Nimetazepam CAS: 2011-67-8 hypnotický sedatívum

Nimetazepam je stredne pôsobiace hypnotikum, derivát benzodiazepínu.Prvýkrát bol syntetizovaný v roku 1964 tímom Hoffmann-La Roche.Má silné hypnotické, protiúzkostné, upokojujúce a relaxačné účinky na kostrové svalstvo.Nimetazepam je tiež obzvlášť účinným antikonvulzívam.Predáva sa ako 5-miligramová tableta s názvom Erimin, značku vyrába a predáva Sumitomo, veľká japonská spoločnosť.Japonsko je jedinou krajinou na svete, ktorá vyrába nimetazepam.Mimo Japonska je Erimin dostupný vo väčšine východnej a juhovýchodnej Ázie a je široko používaný ako krátkodobá liečba pre ľudí s ťažkou nespavosťou, pre ktorých je ťažké zaspať alebo zostať spať.Sumitomo prestalo vyrábať Erimin od novembra 2015. Stále je dostupný ako generikum alebo Lavol.

Nimetazepam bol široko predpisovaný v 80. a 90. rokoch 20. storočia, najmä v Japonsku, Malajzii, Bruneji, na Filipínach, v Thajsku, Indonézii, Hong Kongu a Singapure.Vzhľadom na rozšírené zneužívanie a závislosť od roku 2005 predpisovanie tejto drogy prudko kleslo. Používa sa predovšetkým ako antikonvulzívum u detí.Stále sa používa aj v najzávažnejších a vysiľujúcich prípadoch nespavosti v lôžkových zariadeniach alebo pri krátkodobej ambulantnej liečbe.Na tento účel sa častejšie ako nitrazepam používali lieky na spanie benzodiazepíny Esazolam a nitrazepam.Antidepresíva ako trazodón a mirtazapín alebo Zopiclone a zolpidem sú liekmi prvej línie na nespavosť.

Hoci sa predpisovanie nimetazepamu znížilo, zneužívanie tejto drogy je naďalej vysoké v Bruneji, Singapure, Malajzii a na Filipínach.Bežne sa používa v kombinácii s metamfetamínom a extázou, ako aj s opioidmi (najmä heroínom alebo morfínom).Nimetazepam podlieha prísnym právnym obmedzeniam v Malajzii, čo spôsobilo, že droga je vzácna, no mnohé tabletky predávané na čiernom trhu pod názvom Nimetazepam sú falšované.Diazepam a nitrazepam patria medzi najbežnejšie používané benzodiazepíny v regióne a ako také sa bežne zneužívajú a predávajú na čiernom trhu, často ako nitrazepam.

V regióne je rozšírená ilegálna výroba nimezepam (predávaný ako Erimin-5).Zneužívanie nimetazepamu sa počas roku 2010 naďalej zvyšovalo.Záchyty nezákonne vyrobených tabliet Erimin-5 sa časovo zhodovali so záchytmi metamfetamínu v Malajzii.Malý počet 46 zadržaných nelegálnych tabliet Erimin-5 bol testovaný na fyzikálne a chemické vlastnosti.Aktívna zložka, dopant, primárne riedidlo a farbivo tvoria chemické vlastnosti tablety.Výsledky ukázali, že Nimetazepam bol najbežnejšou účinnou látkou vo veľkej väčšine zadržaných tabliet.Laktóza bola detegovaná ako hlavné riedidlo vo väčšine vzoriek, potom nasledoval manitol a potom dihydrát fosforečnanu vápenatého.Vo väčšine vzoriek piluliek sa našla žltá farba, ktorá sa používala samostatne alebo v kombinácii s inými farbivami (napr. vínny kameň a Lichenol 4R), aby tabletka získala broskyňovú/pomarančovú farbu.Zelené tablety vo vzorke obsahovali svetlomodré a farbivá zubného kameňa.Diazepam je predovšetkým liek proti úzkosti a je aktívnou zložkou len jednej zo 46 tabliet.Zistilo sa, že nitrazepam, silné sedatívum a hypnotikum a materská droga nitrazepamu, je sekundárna zlúčenina, pričom kofeín je hlavnou zložkou kombinovanou v troch tabletách.

V roku 2003 Singapur zabavil 94 200 tabliet Erimin-5.Laboratórium Ústrednej rady pre narkotika (ČNB) vykonalo testy na tabletách a výsledky potvrdili, že skutočne ide o nitrazepam.